什么是肛周脓肿肛肠百科
什么是肛周脓肿肛肠百科
肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内产生急性化脓性感染，并构成脓肿，称为肛管、直肠周围脓肿。
其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常构成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病，也是肛管、直肠炎症病理进程的急性期，肛瘘是慢性期。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌，常是多种病菌混合感染，近也有发现与肛线的损伤有关。肛门周围皮下脓肿最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外散布而成。
问题1、肛周脓肿有哪些症状表现呢?
先感到肛门周围出现了一个小硬块或肿块，继而疼痛加重、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、夜不能眠、大便秘结、排尿不顺畅成里急后重等直肠刺激症状。并随之出现全身不适、精神疲惫乏力、体温升高、食欲消退、寒战高热等全身中毒症状。一般在1周左右可构成脓肿，在肛门周围成直肠内指诊可摸到柔软、压痛、有波动的肿物，用注射器穿刺可抽出脓汁。若自行溃破或切开排脓后疼痛减缓或消失，体温下落，全身情况好转。但流脓的伤口却不容易愈合或暂时愈合后又复发流脓，经久不愈，就成为肛瘘。由于脓肿产生的位置不同，症状也不同。
问题2、肛周脓肿的病发缘由是什么?
引发肛周脓肿的病因较多，主要原因有以下几个方面：
1、感染性因素：现代医学认为，感染是引发本病的主要原因。
2、医源性因素：临床上属医源性引发的肛门直肠周围脓肿也不少见。
3、手术后因素：临床上亦可见到肛门直肠手术引发感染，而构成的直肠周围脓肿，和尿道术后感染、会阴部术后感染、产后会阴破裂缝合后感染、尾骶骨骨髓炎术后感染等引发的脓肿。
4、其它：直肠内异物损伤后感染，放线菌病，直肠憩室炎感染，肛管直肠癌破溃或波及深部的感染，及身体虚弱，抵抗力低下，或得了慢性消耗性疾病，或营养不良，都是肛门直肠周围脓肿的病发缘由。
(营养不良和营养多余)
问题3、肛周脓肿怎样检查?
常规方法：触摸法，探针检查、注入染色剂、灌注双氧水、参与法低位切开高位乳胶管引流法、双氧水灌注法。
问题4、肛周脓肿需要排脓吗?
通过自然排脓而康复的情况极为少见。多数情况下患者疼痛剧烈，需要切开引流。除非病情很轻，病灶一般都一天比一天扩大，因此最好尽早切开排脓。
问题5、肛周脓肿和肛瘘有甚么区分?
肛周脓肿如果不及时处理，浓腔破溃后就发展构成肛瘘，肛瘘医治就相对复杂，所以建议患者在医生的指点下积极医治。
问题6、肛周脓肿有甚么危害?
患了肛周脓肿，若脓肿延误了初期手术医治，则感染灶就极可能向周围附近间隙转移，构成范围较大的脓肿。脓液可从皮下蔓延到坐骨直肠窝,从患侧经组织间隙蔓延到对侧，又可经内外括约肌之间进入肛门内，向上穿破提肛肌进入盆腔构成腹膜炎，或向邻近组织器官如直肠、膀胱、阴道、尿道等腐蚀溃烂穿破，构成多种类型的复杂性肛瘘，而肛周脓肿一旦发展成肛瘘，对人体的危害更大。
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