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医院，由医生排除各种明显可控因素（比如性生活频率）以后，首先应当从男方开始检查。

1、男方检查

简单、无创、痛苦也少。首先查男性内外生殖器发育，确认发育和性功能正常后，接着是精液检查，如果精液检查也OK，那就基本排除男方的因素。

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2、女性检查

再次纠正一下观点：不孕不育其实不都是女人的错！许多人受传统观念限制，以为没法怀孕、没法生育都是女人的问题。而第医院做检查。其实不然，问题也极可能出在男方身上。

胚胎的组成是由精子的一半和卵子的一半结合的，而生产精子的你又有甚么理由“免检”呢？要知道精液质量直接影响受精卵的质量，而孕初期的自然流产跟孕初期流产都跟受精卵质量有关，所以在不孕不育检查中，男人应当作先检查！！但今天主要讲的是女性检查~

女方要做甚么检查？不孕症中，女方不孕的缘由主要有生殖道畸形、炎症、肿瘤、子宫内膜异位症和排卵障碍，若男性精液检测下来一切正常，女方应当做以下检查：

常规妇科检查：比如白带检查，可排除阴道畸形、阴道炎症及宫颈病变。

超声检查：可大致检查子宫、卵巢、输卵管是不是有病变，排除子宫肌廇、子宫畸形、卵巢囊肿或肿瘤、多囊卵巢或输卵管积水。

排卵检查：可在超声下监测卵泡发育情况，看排卵是不是正常。没排卵的话，哪来的怀孕啊？

内分泌检查：包括各种激素检查，了解卵巢储备能力（正常排卵的功能如何），排除高泌乳素血症、高雄激素血症、甲状腺功能异常等。

输卵管通畅检查：检测输卵管是不是通畅，明确输卵管阻塞的部位，有没有子宫畸形、粘膜下肌瘤和输卵管结核等。

抗体或染色体检查：检查是不是存在染色体异常、抗子宫内膜抗体、抗精子抗体、抗透明带抗体。

腔镜手术检查：如果以上检查找不出缘由的，可以斟酌做宫腔镜或腹腔镜手术，直接视察盆腔、子宫、输卵管、卵巢有没有病变或粘连。

提示：女性不孕检查时间也非常重要哦~我们应在最好时间去做检查，这样医生才好做出更精确地判断。如果检查时间不对，不但没法精准判断，还有可能增加一些不必要的麻烦与危险。

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检查一切正常，怎么办？

大约有10%～20%的情况，双方检查下来一切正常，没法明确病因。那末，这类人群就要斟酌免疫性不孕的可能！

如果是免疫性不孕，我们可以这样做：

(1)避免抗原接触：每次性生活时使用避孕套可避免精子抗原对女方的进一步刺激。待女方精子抗体水平下落时，鼓励患者在排卵期去避孕套性生活，或进行人工受精。

(2)免疫抑制方法：肾上腺皮质激素类药物具有抗炎，干扰巨噬细胞毒作用。因此可用于医治免疫性不孕症。

(3)子宫腔内人工受精：当患者宫颈黏液中存在精子抗体干扰生育时，可将其丈夫的精液在体外进行处理，分离出高质量精子行人工受精。此法避免了宫颈粘液中精子抗体对精子通过的限制作用。

(4)体外受精：将精子与卵子在体外培养受精，于受精后3—5天植入宫腔，因此，精子在受精前无需与含有精子抗体的女方生殖道局部接触。受精后，由于孕卵透明带的保护作用，使精子抗体不能攻击孕卵，影响尔后孕卵着床。

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合适人群：

1.未做过婚检的女性；

2.较健康的女性；

3.女方年龄30岁。

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