一、无排卵性不孕
根据月经周期予以:补肾促卵泡发育、调经活血促排卵、补肾助黄体、活血通经。
于月经第五天,当归15g,熟地24g,杭芍药15g,菟丝子12g,肉苁蓉15g,炒青叶10g,桑寄生12g,阿胶12g,女贞子15g,墨旱莲15g,连用六天。
于月经第十一天,当归24g,丹参15g,赤芍10g,香附15g,红花10g,茺蔚子15g,郁金6g,桃仁6g,山药15g,仙灵脾12g,连用六天。
于月经第十七天,熟地24g,淮山药15g,续断15g,何首乌15g,当归12g,阿胶12g,龟甲15g,肉苁蓉10g,菟丝子12g,黄芪15g,生龙牡15g,刘寄奴10g,连用九天。
于月经第二十五天,当归24g,丹参15g,赤芍10g,香附15g,泽兰12g,川穹10g,益母草15g,连用四天。
如果没有月经周期,结合西药黄体酮20mg,每日一次肌肉注射共五天,于出血第五天开始用药。
二、免疫性不孕
(1)子宫内膜抗体阳性
治则:温经散寒活血化瘀
方药:炒小茴香3g,炮姜6g,炒延胡索6g,制没药6g,官桂6g,赤芍10g,川穹10g,炒五灵脂10g,当归15g,蒲黄15g,黄芪20g,血虚加鸡血藤制首乌,气虚加白术,伴随宫颈糜烂加墓头回。水煎服,一日一剂,两次分服,经期不停药。两个月为一个疗程。
(2)抗精子抗体阳性
治则:补肾益气活血祛湿化瘀
方药:淮山药12g,鹿角片12g,熟地10g,山萸肉10g,龟甲10g,枸杞10g,当归10g,川穹10g,桃仁10g,红花10g,香附15g,丹参10g,生地12g,黄柏6g,薏苡仁10g,每日一剂,早晚分服,两个月为一个疗程。结合西药泼尼松15mg每日三次口服。治疗期间性生活用避孕套避孕。
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