近年来,受多种因素的影响,我国不孕不育症发病率与日俱增,致使越来越多的育龄夫妻面临“想怀却怀不上”的尴尬窘境。而数据显示:在导致不孕不育的众多因素中,男性因素占比约为30%左右,且其中精索静脉曲张是主要原因。
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什么是精索静脉曲张?
精索静脉曲张是指精索蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退,是男性不育的常见原因之一,占男性不育症患者总数的19%-41%。
精索静脉曲张一般无症状,容易忽视,仅在体检时发现。症状严重者可表现为患侧阴囊增大,伴坠胀感、隐痛,步行或久站则症状加重,平卧休息时症状可缓解。如卧位时静脉曲张不消失,则可能为继发性精索静脉曲张。
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精索静脉曲张的分类
①按年龄可分为成年型(年龄>18岁)和青少年型(10-18岁)。
②按病因可分为原发性和继发性:原发性精索静脉曲张多见于青壮年,病因不明,直立或者行走时明显,平卧休息后可缓解;继发性精索静脉曲张较少见,多因左肾静脉或者下腔静脉病理性阻塞、外在压迫等造成精索静脉回流障碍所致,平卧后不能缓解。
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精索静脉曲张的病因
①原发性精索静脉曲张发病机制:静脉瓣具有防止静脉血返流的作用,当精索静脉瓣缺如或功能不良时可导致血液返流;精索静脉壁及其周围结缔组织薄弱或提睾肌发育不全;人的直立姿势影响着精索静脉回流。
②继发性精索静脉曲张发病机制:继发性精索静脉曲张发病常与左肾静脉或腔静脉瘤栓阻塞、肾肿瘤、腹膜后肿瘤、盆腔肿瘤、巨大肾积水或肾囊肿、异位血管压迫等有关。
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精索静脉曲张的治疗
精索静脉曲张会导致睾丸生精功能受到影响,造成少精、无精、精子活力降低、头部畸形率高等,进而可影响男性正常的生育能力。基于此,当男性检查发现自己罹患精索静脉曲张后,医院找专业的医生进行治疗。
随着腔镜技术的快速发展,腹腔镜下精索静脉结扎术,扎得全、创伤小、恢复快,已悄然成为手术治疗精索静脉张的主要术式。
腹腔镜下精索静脉曲张术尽可能结扎所有可见静脉,降低复发率,并有效保护动脉和淋巴管,防止术后水肿与睾丸萎缩。大量临床资料表明:手术治疗由精索静脉曲张导致的男性不育症,术后约60%-80%的患者能明显改善精子精液质量,约50%-60%的患者可以使爱人怀孕。
温馨提醒:备孕过程中,男性需得积极配合,切不可讳疾忌医,可以就自己的病情与专业的医生进行沟通交流,进而制定合理的诊疗方案,解除生育难题,早日成就孕育梦想。
我院采用“微创精索静脉曲张高位结扎术”,改变了传统手术所具有的创伤大以及复发率高的现状,彻底解除了精索静脉的血液淤积,效果立竿见影。术后患者阴囊包块消失,疼痛下坠立减,精液质量明显提高。而且手术简单,平均不到半小时就能做好,总体费用相对低,是目前公认的治疗精索静脉曲张的技术。高晓龙:从事泌尿外科临床工作二十年,在泌尿系统疾病的诊治过程中,积累了丰富的临床经验。擅长各种男科疾病的诊断治疗,尤其是在包皮包茎等男性生殖器整形方面做过大量手术,使用“介入疗法”对前列腺疾病、性功能障碍、泌尿生殖系感染、男性不育等疾病有着确切疗效。医院
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