不孕四项是什么

随着现在社会的发展还有环境的污染，有许许多多的疾病都发生了，而且平常人们在饮食方面食物也有许多都是掺假的都是不讲卫生的，所以导致了很多人们出现了不孕不育这个状况。因此有关不孕不育的知识也越来越多，不孕不育五项分别是什么呢这个引起了重视，毕竟大家对这些医学知识都是不了解的，那么为了帮助大家今天就来讲述一下有关于不孕不育五项分别是什么呢？

不孕不育抗体四项包括：抗心磷脂抗体、抗卵子抗体、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体四项。有的生殖中心检查不孕五项，增加抗HCG抗体。

抗心磷脂抗体（anticardiolipin，ACA）是一种以血小板和内皮细胞膜上带负电荷的心磷脂作为靶抗原的自身抗体。常见于系统性红斑狼疮（SLE）及其他自身免疫性疾病。该抗体与血栓形成、血小板减少、自然流产或宫内死胎关系密切。自年Harris等建立了测ACA的方法以来，有关该抗体的研究在世界范围内得到广泛重视并迅速发展。容易导致流产，致使胎儿氧供及营养不足而死亡。

抗卵子抗体，包括抗透明带抗体和抗卵浆抗体。它在从受精到着床的过程中有以下三个生理功能。 　　

一是可以贴附精子利于受精。 　　

二是防止卵子多精子受精。 　　

三是保护受精卵发育胚泡即囊胚期，然后透明带脱落，使胚泡在子宫着床。如抗卵子抗体阳性，将会导致女性不孕。免疫性不孕的夫妇，一般没有任何不适，因此，通过一般的病史询问及常规辅助检查难以诊断。在疑似患有免疫性不孕的患者，必须通过专业的检查才能确诊。

抗子宫内膜抗体(EMAb)靶抗原是子宫内膜腺上皮激素依赖蛋白。EMAb与靶抗原结合后可干扰和妨碍精卵结合，受精卵的着床和胚囊的发育而导致不孕或流产。抗子宫内膜抗体（EMAb），是以子宫内膜为靶抗原并引起一系列免疫反应的自身抗体。有报道表明在子宫内膜异位症及不育妇女血中抗子宫内膜抗体的阳性率比正常对照有显著性增高，其中在子宫内膜异位症血清中，EMAb的检出率可达70%-80%。

抗精子抗体（AsAb）：是一个复杂的病理产物，男女均可罹患，其确切原因尚未完全明了。男性的精子、精浆，对女性来说皆属特异性抗原，接触到血液后，男女均可引起免疫反应，产生相应的抗体，阻碍精子与卵子结合，而致不孕。

抗精子抗体与抗原结合，可形成免疫复合物。抗体与精子表面的抗原结合后会使精子相互凝集，擬集后的精子将运动受制；精子浓度、活力、形态和存活时间均会受到影响。阴道分泌的抗精子抗体能使精子凝集制动，阻止精子穿过女性生殖道。在抗体作用下，精子的活性受到抑制，精子不能与卵子结合。如果卵泡液中或者卵子表面有相关的抗精子抗体的话，精子将无法穿过透明带。女性子宫内有抗精子抗体的存在时会将胚胎识别为异物，最终将胚胎排斥出体外，这是很多女性不孕和反复流产的重要原因。

生殖道细菌感染是引起抗精子抗体的重要原因。有资料报道，沙眼衣原体感染可导致机体产生抗精子抗体。此外女性生殖系统有炎症、创伤、出血等的人群在性生活后即可对精液、精子抗原发生同种免疫反应，产生抗精子抗体。有男性生殖系统手术史的人群（如输精管结扎、吻合术）；有生殖道炎症史人群（如前列腺炎、附睾炎）会引起血睾屏障的破坏，最终会发生自身免疫反应，产生抗精子抗体。预防和积极治疗生殖道感染是防止抗精子抗体形成的重要手段。

抗精子抗体是一个复杂的病理产物，男女均可罹患，其确切原因尚未完全明了。男性的精子、精浆，对女性来说皆属特异性抗原，接触到血液后，男女均可引起免疫反应，产生相应的抗体，阻碍精子与卵子结合，而致不孕。抗精子阳性的女性患者，发病之前多有子宫内膜炎、阴道炎、输卵管炎等生殖系统炎症。对于这种情况可采用淋巴免疫疗法进行治疗。抗精子抗体的全身系统治疗方法是用强的松等肾上腺皮质激素抑制免疫反应。另外，对男性还可以用培养液洗涤精子后再进行人工授精。对于女性则可以坚持使用避孕套3－6个月，避免女性生殖道与精子接触，待体内抗精子抗体的滴度下降或消失后再停用避孕套性交，才有可能怀孕。

隔离疗法

采用避孕套隔绝精液与阴道接触。六个月后大半患者的抗体能转阴性。

激素疗法

主要应用肾上腺皮质激素类药。有研究表明采用泼尼松治疗转阴率为81.58％。

炎症治疗

对于一些由于生殖道细菌污染引起的抗精子抗体阳性的患者，在去除病因、消除炎症后抗精子抗体可转阴性。

中药疗法

传统的中药疗法对抗精子抗体阳性的治疗效果一点也不比西医差。

人工授精或体外受精技术

人工授精可以通过体外精液处理去除大部分抗精子抗体，同时收集到更多优质的精子注入女性生殖道。体外受精或者是单精子注射技术目前的妊娠率能达到50－60％（参照福建省妇幼保院生殖中心目前的妊娠率），对于想早点生育的夫妻来说不失为一个好的选择！

总的来说，抗精子抗体阳性的患者，在合理规律用药的情况下可以有效地将其转阴性同时，在健康饮食，规律作息，培养良好的生活习惯的基础上能够有效改善精液质量，增加自然受孕的机会！

抗HCG主要功能是维持妊娠黄体，防止胎儿滋养细胞被母体血液中的抗体及免疫活性细胞识别而被排斥，对胎儿有免疫作用。若抗HCG被减弱，会导致抗体含量增加，从而引起不孕。

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