有艾灸,再也不用怕不孕症啦

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不孕症是指婚后2年、有规律的性生活、未采取避孕措施而未能受孕的妇女。从未有过妊娠的称为原发不孕,古称“全不产”;如曾有过妊娠,但未采取避孕措施2年以上未再孕,则称继发不孕,古称“断绪”。引起不孕的主要原因有输卵管性不孕、排卵障碍性不孕、免疫性不孕及不明原因性不孕,针对病因,对症治疗。

中医学认为,“肾气”指先天之本,是人生长发育和生殖功能的启动力;“天癸”中,“天”即天真之气,“癸”即壬癸之水,是促进生殖功能、月经形成、来潮的重要物质。如《素问·上古天真论》说:“女子七岁肾气虚,齿更发长,二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下。”其中《叶天士女科全书》中论述“妇人所重在血,血能构精,胎孕乃成。欲察其病,惟于经候见之,欲治其病,惟于阴分调之。盖经即血也,血即阴也。阴以应月,故月月如期,此其常也。”中医对不孕的认识十分重视“血”,对其治疗特别强调“调经”。若想受孕就必须使经血调匀,气血平和。故与气血关系极为密切的肝脾两脏对本病的发生有极为重要的意义。本病常由于肝肾亏虚、气血虚弱、痰湿郁阻、肝郁气滞、胞宫虚寒、血瘀实热等所致。

本病的发病机理,主要有两种:一种是属于先天性的生理缺陷:即螺,纹、鼓、角,脉五种,古代称之为“五不女”。是指女子不能生育的五种先天性畸形。螺,指阴道中有螺旋纹,妨碍性交;纹:类似先天性阴道狭窄,鼓:即处女膜闭锁;角:指阴蒂过长;脉:指无月经或月经不调。这些都是先天不足所致,非针灸或药物所能治愈。

另一种是属于病理性的不孕。凡妇女受孕之机理,主要在于肾气旺盛,精血充沛,任通冲盛,月事如期,两精相搏,方能成孕。如果先天肾气不足,冲任气血失调,便难受孕成胎。其病理因素,主要由于先天肾气不充,精血不足,冲任脉虚,胞脉失养,不能摄精成孕,或因情志不畅,肝气郁结,疏泄失常,气血不和,冲任不能相资,是以不孕,或因体质肥胖或恣食膏粱厚味,痰湿内生,气机不畅,胞脉受阻,以致不能摄精成孕。

现代医学的由卵巢内分泌及卵子生成障碍,造成阻碍精子,卵子结合或妨碍受精卵着床所引起的不孕,可按本病灸治法灸治。

1.肾虚型

(1)症状表现:婚久不孕,月经后期,量少色淡,面色晦黯,腰膝酸软,大便溏薄,小便清长,性欲淡漠。舌质淡、苔薄白,脉象沉细或沉迟。

(2)灸疗原则:温肾养肝,调补冲任。以取任脉、督脉、足阳明、足太阴、足厥阴、足太阳经穴为主。

(3)灸疗处方:隔俞、脾俞、肾俞、命门、气海、关元、足三里、三阴交、蠡沟。

(4)随症加穴:①腰膝酸软者,加腰阳关、阳陵泉;②大便溏薄者,加天枢、大肠俞;③月经后期者,加血海、地机。

(5)灸法操作:

①艾炷着肤灸:每次选4~5穴,每穴灸5~10壮。艾炷如黄豆或半枣核大,每日或隔日灸治1次,7次为1疗程。

②艾炷隔姜灸:每次选3~5穴,每穴灸5~10壮,艾炷如蚕豆或半枣核大,每日或隔日灸治1次,7次为1疗程。多选用腹、背、腰部输穴。

(6)方义说明:本型为肾虚之证,治以温肾养肝,调补冲任。故取血之会穴膈俞、脾俞以补血,取气海、足三里以健脾和胃而益气血,取关元,三阴交、肾俞、藏沟灸之,以温养肝肾,调补冲任,补阴益精。独取命门以温养督脉而助命门之火。诸穴合用,既可温养先天肾气以生精,又可培补后天以化血。如此精充血足,冲任得养,则怀麟有望。

2.肝郁型

(1)症状表现:数载未孕,经期先后不定,经来腹痛,行而不畅,量少色黢,夹有小块,经前乳房作胀,精神抑郁,烦躁易怒,舌质黯红,苔薄白,脉弦。

(2)灸疗原则:疏肝解郁,健脾养血。以取手足厥阴、足太阴、足阳明经和肝脾背俞穴为主。

(3)灸疗处方:肝俞、脾俞、期门、章门、血海、地机、三阴交、足三里、太冲。

(4)随症加穴:①气滞夹瘀小腹疼痛者,加水道;②乳房胀痛者,加乳根;⑧精神抑郁者,加间使。

(5)灸法操作:

①艾炷隔盐灸:取精白细盐适量,纳入脐窝(神阙),使与脐平,上置艾炷点燃施灸,艾炷如黄豆大,每次灸5~10壮,每日或隔日灸治1次,5~7次为1疗程。

②艾条温和灸,每次选4~5穴,每穴灸10~15分钟,每日或隔日灸治1次,7次为1疗程。

(6)方义说明:本型为肝郁之证,治以疏肝解郁,健脾养心。故取肝之俞穴与肝之募穴期门相配,以疏肝解郁,取脾俞与脾募章门相配,以健脾养血,取血海、三阴交、足三里、地机、太冲,以疏肝健脾,活血调经。数穴协用,各奏其效,则肝舒、脾健,血充、经调,其孕可成。

治则:处方:随症加穴:

3.痰湿型

(1)症状表现:形体肥胖,婚后久不受孕,经行延后,甚则闭经,带下量多,质粘而稠,头晕心悸,面色(左“白”右“光”)白,胸闷泛恶,苔白而腻,脉滑。

(2)灸疗原则:健脾利湿,理气化痰。以取任脉、手,足阳明、足太阴经穴和脾之背俞穴为主。

(3)灸疗处方:脾俞、中脘、气海、足三里、阴陵泉、丰隆、三阴交、曲池、血海、地机。

(4)随症加穴:①头晕心悸者,加百会、神门;②带下量多者,加带脉、白环俞;⑧胸闷泛恶者,加内关。

(5)灸法操作:

①艾炷瘢痕灸:每次选2~3穴,每穴灸3~5壮,艾炷如半枣核或黄豆大,以灸疮化脓为佳。

②针上加灸:先以毫针刺用泻法,然后将艾圆置于针尾上点燃灸之,每穴灸3~5壮,每日或隔日1次;5~7次为1疗程。

(6)方义说明:本型为痰湿内阻之证,治以健脾利湿,理气化痰。由于患者形体肥胖,痰湿阻遏气机,胞脉闭塞,不能摄精成孕。故取脾俞、中脘、气海、曲池、丰隆、阴陵泉,以健脾和胃,利湿化痰,取足三里、血海、地机、三阴交,既可培益脾胃后天之本,俾气血生化有源,又可通调肝、脾、肾三经之经气,使精血生成有资。如此诸穴合用,各奏其效,则脾健胃和,痰湿蠲除,胞脉通畅,精血充沛,其孕乃成。

灸法治疗不孕症,选穴上主要以任脉穴为主,方法上多选用神阙隔姜灸、隔盐灸或隔药物灸,神阙穴与全身经络相通,与脏腑相连,脐部贴药既有激发经络之气的作用,又可通过特定药物在特定部位的吸收,发挥明显的药效。隔姜灸可使气血通畅,驱逐机体中的寒气,隔盐灸有温中散寒、扶阳固脱的作用,在配以补气健脾、利湿补肾的中药,使药物的此种作用,沿经络布散到全身。对于不孕症患者来讲,坚持灸法治疗,具有良好的治疗作用。

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