不孕不育知识小百科丨男方精液检查注意事项
医院生殖医学中心孙平平主任本周五（6月21日）来我院生殖科坐诊啦！
男方精液检查注意事项
“医生，我好不容易劝动我丈夫今天来查精液，怎么不让查呀？”
“唉……”
今天，我们来聊聊小蝌蚪检查需要注意什么？
Part1
①精液标本采集前对禁欲时间的要求
精液标本采集前应禁欲至少48小时，但不超过7天。如需精浆生化检查建议禁欲3-7天。同时注意，遗精一般认为是不完全的排精，不能作为禁欲天数的计算依据。此外，禁欲期间这个时间内不应该有任何遗精、手淫和性交发生。因为禁欲时间过短，精液量和精子密度不够;时间过长则会导致精子活动度下降，影响检查的准确性。
此外，避开身体不佳时期，如感冒、发热或大量饮酒之后。因为此时可能会出现少精或死精的情况，也会影响检查的准确性。
Part2
②精液标本采集容器
精子采样时，医院门诊取精室采集。如需在院外采集精液后送检，精医院提供的专用容器中，加盖后在30分钟内送交至实验室。寒冷条件下应该注意保温在接近体温条件下。而且，精液的采集必须完整，因为依次排出的各段精液中成分不一致，不全收集常对精液结果带来意想不到的误差。
Part3
③精液标本采集方法
（1）手淫法：为推荐的取精方法。手淫前先清洗双手和阴茎，通过手淫的方法把全部精液射入容器中。取精过程不得使用润滑油或者唾液，精液标本不要被尿液、水、肥皂等污染。
（2）避孕套采集法：在特殊情况下，如手淫不能成功获取标本，可以在性交时将精液射入避孕套来采集标本。所使用的避孕套必须是专为精液采集设计的特殊材质避孕套。
（3）无菌采精：用于微生物学分析、辅助生殖技术的精液标本必须是无菌的。采集前先排尿，洗净双手和阴茎，如有条件使用无刺激性消毒液适当消毒双手和阴茎效果更好。包皮过长者尤其要翻转包皮进行清洗，包皮粘连或包茎者一定要先解决包皮问题后再进行手淫采精。采精时将全部标本射入无菌密闭容器中保存。
Part4
④需要做几次精液分析才准确？
对精液指标的评价应该基于至少两次正规的精液分析，两次之间的间隔应大于7天，小于21天。
若2次的检查结果有明显的差别，应要求再作一次检查。结果显示无精，应该注意是否离心后镜检。一部分患者属于隐匿性精子症，必须离心后方能鉴别。
对于无精症的诊断，至少应该基于3次检测，并且首次和末次检测最好间隔3个月以上。
董淑一：女，高密市妇幼保健院女性生殖内分泌门诊主治医师。山东省三八红旗手、潍坊市妇幼健康岗位技术能手、潍坊市重大疾病防控及突发公共事件卫生应急综合处置岗位优秀技术能手、潍坊市级青春健康主持人。山东省妇幼保健协会妇科分会委员，潍坊医学会计划生育分会委员，潍坊市预防医学会内分泌及代谢疾病防治专业委员会委员。从事妇产科临床工作十余年。擅长不孕不育、计划生育、妇科内分泌疾病、妇产科常见病、多发病及疑难杂症的诊断及治疗，青春期健康保健及教育等。
谭军：男，高密市妇幼保健院男性生殖健康门诊主治医师。潍坊市医学会计划生育分会委员，高密市优秀技术能手，高密市卫计系统“三个和谐”创建工作先进个人。擅长男性生殖健康的诊断及治疗。
—END—作者：谭军
编辑：宫豪
审核：董淑一
责任编辑：郭爱萍
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