免疫性不孕是女性不孕中常见的类型,该病的类型很多,多是由于生殖系统抗原的自身免疫或同种免疫引起的。
造成女性免疫性不孕的原因
1、性交过频:有些女性朋友性欲太过强,性生活频繁,女性体内会产生大量的抗精子和抗精液抗体,从而精子和卵子无法正常结合,形成受精卵,造成免疫性不孕。
2、同种免疫:精子、精浆或受精卵,是抗原物质,被阴道或子宫上皮吸收,造成免疫反应产生抗体,精子与卵子不能结合,或出现受精卵不能着床的情况。
3、宫颈免疫性不孕:当精子到达了子宫颈口被巨噬细胞吞噬造成大量细胞死亡,降低了细胞的存活率,引起女性的不孕。
4、自身免疫:不孕妇女血清中存在透明带自身抗体,透明带起在反应后妨碍精子穿透卵子,阻止受精行为。
免疫性不孕的诊断方法
一、一般性诊断
包括病史询问(内、外、产科史、代谢病史、感染中,宫内有无异物存放,有无药物中毒,接受放射线治疗等),体检及盆腔检查时应注意子宫大小、位置,附件情况,基础体温测定,宫内膜检查,子宫输卵管造影,必要时作宫腔镜和腹腔镜检查。实验室检查包括血常规、血沉、血型及精液常规等。
二、特殊检查
1、对疑有遗传性疾病者,夫妇双方均应做染色体核型检查,或进一步做夫妇的家系遗传学调查和系谱绘制。
2、激素测定,包括雌激素和孕激素、绒毛膜促性腺激素等的定量检测。
3、尿、宫颈粘液培养了解有无微生物感染。
4、对于流产后妊娠物的病理解剖及细胞遗传学的研究。
5、怀疑患自身免疫性疾病者要检测apa。
三、免疫学检查
1、首先应用混合淋巴细胞培养反应(mlr)及淋巴细胞毒性抗体测定,鉴别原发性与继发性流产。
2、抗精子抗体的测定。
3、血型及抗血型抗体测定。
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