引发不孕不育的病因有哪些
1.女性因素
(1)阴道因素因阴道闭锁或阴道中隔等先天因素引发性交障碍或困难,从而影响精子进入女方生殖道。再者,由于霉菌、滴虫、淋球菌等感染造成阴道炎症改变了阴道生化环境,下降精子活动力和生存能力,从而影响受孕机会。
(2)宫颈因素宫颈狭窄、瘜肉、肿瘤、粘连等都可影响精子通过;宫颈糜烂,其炎性渗出物有杀精作用;宫颈粘液中存在抗精子抗体,不利于精子穿透宫颈管或完全使精子失去活动能力,其中值得引发注意的是未婚先孕人工流产后而至的宫颈粘连,尤其是反复人流时更容易造成这1严重合并症,把精子拒之于宫颈口以外。
(3)子宫因素先天性无子宫、幼稚型子宫及无宫腔的实性子宫等发育不良或畸形都会影响女子的生育能力。子宫后位或严重后屈、子宫内膜炎症、宫腔粘连都是造成不孕的缘由。约75%的子宫内膜异位症患者有不孕史,这是由于它会引发子宫后位粘连,活动差,也可引发输卵管粘连,致使蠕动能力下落。
(4)输卵管因素输卵管太长或狭窄,输卵管炎症引发管腔闭塞、积水或粘连,均会妨碍精子、卵子或受精卵的运行。输卵管疾病可占女性不孕的25%,是不孕的重要缘由,造成炎症的疾病包括结核、内膜异位症、滴虫、淋病及其他病原菌感染。
(5)卵巢因素卵巢内滤泡发育不全、不能排卵并构成黄体、卵巢早衰、多囊性卵巢、卵巢肿瘤等影响卵泡发育或卵子排出的因素都会造成不孕。
(6)内分泌因素当下丘脑发育成熟不全或下丘脑周期中枢成熟延迟,使下丘脑-垂体-卵巢轴三者之间的调理不完善,因而表现为无排卵月经,闭经或黄体功能失调,这些都是不孕症的可能缘由。另外,甲状腺机能亢进或低下,肾上腺皮质功能亢进或低下也能影响卵巢功能并阻碍排卵。
2.男性不孕因素
主要是生精障碍与输精障碍。应行外生殖器和精液的检查,明确有没有异常。
(1)精液异常如无精子或精子数过少,活力减弱,形态异常。
(2)精子运送受阻附睾及输精管结核可使输精管阻塞,阻碍精子通过;阳痿、早泄不能使精子进入女性阴道。
(3)免疫因素精子、精浆在体内产生对抗本身精子的抗体可造成男性不孕,射出的精子产生本身凝集而不能穿过宫颈粘液。
(4)内分泌功能障碍男性内分泌受下丘脑-垂体-睾丸轴调理。垂体、甲状腺及肾上腺功能障碍可能影响精子的产生而引发不孕。
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