由中国中医药研究促进会、中西医结合妇产与妇幼保健分会主办,贵州健兴药业有限公司协办的第二届全国中西医结合妇产与妇幼保健学术新进展研讨会与年5月18-19日在贵阳盛召开,大会聚集中西医、妇产科一众大咖,更是吸引来自全国各地的余名妇产科同道共享学术饕餮盛宴。以下为内分泌与不孕分会场精彩速递。
学术讲座北京中医院金哲教授《薄型子宫内膜辩治中的思路》
金哲教授在讲座中与大家分享了薄型子宫内膜的治疗心得:现代药理研究发现,补肾类中药能增强下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的功能,可促进卵巢颗粒细胞分泌雌激素,促进内膜增长;活血化瘀药物能扩张血管,促进微循环,能达到改善宫腔粘连的作用。
上海中医院徐莲微教授《从肝脾论治卵巢功能下降浅析》
卵巢储备功能下降(DOR)是指卵巢产生卵子的能力减弱、卵母细胞质量下降,表现为月经稀发、经量减少,渐至生育能力减退以及闭经。徐莲微教授系统的讲解了卵巢功能下降的流行病学、病因、病理机制以及肝脾论治的方法。
中国医院赵瑞华教授《中医药在子宫内膜异位症慢病管理中的特色与优势》
赵瑞华教授对EM中医慢病管理模式进行的深入的剖析,赵教授指出,中医善于把情志护理、膳食疗法、中医养生技巧等融入生活中针对不同的机体,辩证用药,以达到控制病情,提高生活质量的长期管理目的。
黑龙江中医院冯晓玲教授《多囊卵巢综合症的妊娠管理》
研究显示,PCOS患者早期流产率高,躲在30%以上,冯晓玲教授就多囊卵巢综合症的妊娠管理进行今日的讲座,指出减重、降雄、单胎妊娠等管理措建议。
医院滕秀香教授《卵巢早衰的中医治疗研究》
滕秀香教授通过大量的临床实验数据对卵巢早衰的中医治疗研究进行讲述,包括益肾疏肝汤治疗肾虚肝郁证、加减毓麟汤治疗脾肾阳虚证、针刺联合加减毓麟汤治疗脾肾阳虚证的效果及作用机制等。
南京中医医院许小凤教授《多囊卵巢综合症中西医调经策略》
医院李华军教授《复发性流产的诊治》
李华军教授在讲座中指出,复发性流产的诊断包括病史采集、查体、辅助检查等,治疗包括生殖道异常的治疗、生殖道感染的治疗、内分泌因素的治疗、染色体异常、免疫因素的治疗、血栓性疾病因素的治疗等。
中医院黄欲晓教授《早发性卵巢功能不全的中医药治疗》
中医院谢京红教授《子宫内膜容受性与复发性流产的相关性研究》
复发性流产在我国的发病率急剧上升,其防治已经成为生殖医学领域的热点与难点。谢京红教授表示,子宫内膜容受性与复发性流产是中医的优势病种,重要能有效增加子宫内膜厚度但临床规范化系统研究尚不足。
医院余超芹教授《子宫内膜异位症性不孕症的中西医结合治疗策略》
子宫内膜异位症(EM)是具有功能的子宫内膜腺体和间质种植于子宫以外的的雌激素依赖性炎症相关性疾病,患者常合并不孕,余超芹教授系统的分析了EM合并不孕的机制,并介绍了四君子汤、蔡氏补肾调周法等中西医结合治疗策略。
贵州中医院丁丽仙教授《丁氏妇科诊疗高龄备孕妇女月经过少的思路与方法》
高龄备孕妇女卵巢的储备功能已开始下降,更易引起月经减少,致流产率增高、受孕率降低或者不孕。月经减少可作为高龄妇女不孕治疗过程中的一个独立的因素,影响助孕治疗最终的妊娠结局。丁丽仙教授指出高龄备孕经少者中医治疗思路:(1)重在脾肾,以补肾健脾为要法;(2)疏肝理气为常法。
医院刘宏奇教授《绝经综合征潮热中西医认识与治疗》
绝经综合征是指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列躯体及精神心理症状。潮热是一种常见的绝经综合症,目前国际公认潮热的发生是由中枢体温调节热中性带变窄、体温调节系统紊乱所致。刘宏奇教授系统的讲解绝经综合征潮热中西医治疗策略。
北京中医医院史云教授《中医“治未病”在卵巢早衰防治中的应用》
卵巢早衰患者常常表现为月经改变、不孕、不育、围绝经期证候、部分POF患者同时患有一种或几种自身免疫性疾病而出现相关疾病的表现。治未病即未病先防、已病防变、瘥后防复。史云教授升入的讲解了中医“治未病”在卵巢早衰防治中的应用原则及临床效果。
医院马堃教授《补肾活血法治疗子宫内膜异位症导致不孕症的优势研究》
肾虚是排卵障碍性不孕的决定性因素,肾虚血瘀是排卵障碍性疾病的主要原因,肾虚是排卵障碍性不孕的主要病理机制,血瘀则是其病理表现,是一直贯穿始终的重要因素,马教授通过临床典型病例的分享介绍了补肾活血法治疗子宫内膜异位症导致不孕症的优势。
天津中医院夏天教授《温阳化浊法在反复种植失败(RIF)子宫内膜病变中的应用》
反复种植失败(RIF)指不孕症患者经历多个体外受精IVF/ICSI周期并移植了多枚优质胚胎而未发生胚胎种植或临床妊娠,在IVF/ICSI助孕治疗中RIF的发生率可达5%-10%,是影响IVF/ICSI-ET结局的重要原因之一。夏天教授表示,温阳化浊方的核心为“治水必先化气,化气必先温通;凡阴阳之要,阳密乃固”。最后,夏教授通过临床病例讲解了温阳化浊法的临床应用要点及注意事项。
广西中医院林寒梅教授《PCOS中西医治疗策略》
多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄女性最常见的内分泌紊乱性疾病,是引起不排卵性不孕的主要原因。林教授讲道,PCOS病因未明,很难根治,应采取规范化和个体化对症治疗,向患者介绍远期并发症,明确该病需长期治疗。中医应根据患者不同的证型辩证施治。
北医院王慧颖教授《宫腔粘连的手术结合重要治疗》
宫腔粘连和人流次数成正比,对于宫腔粘连的预防,王慧颖教授表示,应该重视流产后的服务,降低重复流产率,尽量减少反复吸宫操作。促进子宫内膜在修复的措施包括雌激素、中药等。总之,对于宫腔粘连,应该加强宣传、精准手术、综合干预、防止复发。
中山大医院杨冬梓教授《子宫内膜病变患者生育问题的新认识》
近年来子宫内膜异常增生和子宫内膜癌患者有明显年轻化趋势,而这些年轻患者中相当部分的人仍有生育要求。杨教授从子宫内膜病变患者保留生育力治疗的治疗前评估和咨询、子宫内膜病变患者保留生育力的治疗和转归、影响子宫内膜病变患者保留生育力治疗的疗效和转归的高危因素以及子宫内膜病变患者治疗后的生育时机和助孕进行了一一讲解。