GESICAStudy症状性颅内动脉粥
GESICAStudy症状性颅内动脉粥
背景症状性颅内动脉粥样硬化血栓性狭窄（ICAS）与脑血管缺血性事件的多发相干。目的展开一项前瞻性、多中心研究，以评价ICAS的自然发展过程，和药物医治效果欠佳患者中与颅内血管成形术相干的临床结局。方法研究招募岁、单一ICAS≥50%而至症状的患者。由当地医院研究者决定是不是采取血管性风险因素的最优药物医治和预防性抗血栓医治。虽然采取了药物医治，但复发性卒中后的患者仍合适进行颅内血管成形术。研究招募时、招募后3个月时、和以后总计36个月的随访期内每6个月进行神经系统和超声检查。结果研究共纳入名患者，平均年龄63.3±10.4岁。颅内动脉狭窄累及椎动脉（22.5%）、基底动脉（25.5%）、大脑中动脉（26.5%）和颈内动脉（25.5%）。27.4%患者的狭窄具有临床血液动力学特点。在平均23.4个月的随访期内，38.2%的患者产生脑血管事件：13.7%是缺血性卒中，24.5%是TIA。在明显血液动力学狭窄的患者中，60.7%患者的狭窄动脉区产生复发性卒中或TIA；在单变量分析中，这类相关性显著。28名患者接受了血管内手术，其围手术期神经系统并发症发生率为14.2%。总血管性死亡率为8.8%。结论虽然采取了药物医治，但狭窄动脉区域缺血性事件的2年复发率仍高达38.2%。18.6%的患者产生心血管事件。临床显著的血液动力学狭窄与卒中复发相干，并且有助于辨认高危人群亚组。参考文献:MazighiM,TanasescuR,DucrocqX,SICA:Prospectivestudyofsymptomaticatherothromboticintracranialstenoses:urology;66:-.英文版GESICAStudy:Prospectivestudyofsymptomaticatherothromboticintracranialstenoses.
BACKGROUNDSymptomaticintracranialatherothromboticstenoses(ICAS)JECTIVEToconductaprospectivemulticenterstudytoevaluatethenaturalhistoryofICASand,inthosepatientsrefractorytomedicaltreatment,theout
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