不孕不育检查遵循男士优先原则
备孕小贴士
备孕专家在线，搜索。在线咨询专家，给您更专业的孕育指导。
不孕不育的检查遵循“男士优先”原则
网友
生育是夫妻两个人的事情，发生了不孕不育男方和女方谁先做检查？谁后做检查？
不孕可能是双方都有问题，在生育门诊，一般一对不孕（尤其是原发性不孕）的夫妻，首先要男方检查精液。如果精液检查大致正常，女方才开始做系列检查。如果男方是无精症或者严重的少弱精症，女方可暂时不用检查，因为女性的检查是有创的。
专家网友
在看不孕不育时，妇科检查主要看哪些方面？应该在月经周期的哪个阶段检查？
做妇科检查一定要避开月经期，这时方便检查，也不容易引起感染。
妇科内诊先是看外阴、阴道和宫颈的情况，是否有结构异常或明显的病变。再通过内诊判断子宫和卵巢是否正常，有没有肌瘤或者囊肿，还可以通过是否有压痛、触痛，来判断是否有盆腔炎症。
专家网友
什么时候做妇科B超比较合适？都看哪些方面？
除非特殊的原因，否则做妇科超声只要避开月经期就可以。它可以分为阴式和腹式两种，一般阴式用得比较多，因为阴式超声对子宫和卵巢看得比较清楚。
妇科超声首先看子宫的大小和肌壁的回声是否均匀，如果不均匀，提示可能存在子宫肌瘤、肌腺症等。其次看子宫腔和内膜厚度如何，回声是否均匀，如果不均匀，提示可能存在粘膜下肌瘤、息肉等。尤其是小的肌瘤，常规妇科内诊查不到，只有靠超声才能看到。
另外，通过妇科超声看双侧卵巢上是否有肿物，是否有内膜异位症形成的巧克力囊肿，卵巢里的小窦卵泡是否丰富等，这些都会对女性生育有影响。
窦卵泡的数量代表了卵巢的储备能力。一般30岁以前的女性窦卵泡数较多，35岁以后数量减少，到40岁后数量和质量都会显著降低。卵泡的体积代表了卵泡发育的不同时期，一般来说小于0.5厘米的是没有发育的卵泡，达到1cm以上的是这个月经周期内向成熟发育的卵泡。长到1厘米以上的卵泡大约每天长大0.1-0.2厘米。到排卵期时，直径大约长1.8-2.0厘米，这时成熟的卵泡排出，随即卵泡消失，逐渐形成黄体。
通过卵泡的特点可以总结出，一侧卵巢0.5或0.6厘米以下的卵泡数达到5个以上，表明女性的卵巢储备能力比较好。而卵泡数量少意味着生育能力降低，有可能会发生不孕症。
专家网友
不孕不育的女性需要抽血检查吗？都检查哪些项目？如何解读这些结果？
抽血主要检查性激素六项或者七项。六项包括促性腺激素的促卵泡生成激素（FSH）、黄体生成素（LH）和泌乳素（PRL），性腺激素的雌激素（E2）、孕激素（P）和雄激素（T）。第七项是人绒毛膜促性腺激素，是怀孕后特有的激素，由胎盘绒毛产生。
所有结果的解读都要参考激素的基础状态，也就是卵泡早期激素的水平。如果用月经来算的话，就是指正常月经周期的第一天到第三天的激素水平。检测结果数值的高低不像血常规、肝功那样，有绝对的标准。而是要结合女性的月经周期，也就是卵泡发育的时期来看。卵泡处在不同的时期，各个激素值的升高或降低趋势不同。
女性的月经周期是由下丘脑、垂体和卵巢三方共同调节控制的。由上到下的控制顺序是下丘脑、垂体、卵巢，反过来又有一个反馈控制，也就是说三者相互影响，共同决定了女性的月经周期。举个例子，当卵巢中的卵泡开始发育时，产生的雌激素会反馈给垂体，抑制了FSH和LH的分泌，这时雌激素高，而FSH和LH低。同样道理，不同时期、不同激素的正常水平不同，没有绝对的正常值。这是一个动态的过程，分析起来也比较复杂。
专家点击“阅读原文”，白癜风传染途径国外治疗白癜风